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沒想到: 是日本科學家讓反中醫者閉嘴

堅持選擇中醫療法,有機會病癒與提高臨床,這是兩種醫學體系範圍而不是跟選剃頭挑子似的一頭熱。歸根到底說,中西醫學臨床還都不是十全十美學科,永遠也不全是,因為,疾病的無孔不入,身體生理的千變萬化,所以,在與疾病鬥爭的征途,還是陰霾四布,還是雷聲轟轟,只有中西醫學聯袂牽手,才會少走彎路,才會殊途同歸,共同戰勝萬惡的病魔啊!

——從《日本為中醫藥平反》說起

2004年8月香港《亞洲周刊》載《日本終為中醫藥平反》,謂:

「被寵愛一千多年後又遭拋棄一個多世紀的中華瑰寶中醫藥,今天在日本終於實現了與歷史的『第二次握手』。日本文部科學省最近正式給長期被打入冷宮的中醫藥『平反』,並『恢復名譽』:《中醫學概論》開始被規定列入全國80所專業或綜合性大學醫學部的必修課程,並在2006年起作為日本醫生臨床考試內容之一,2008年開始納入日本醫生資格考試的試題範圍」。二十多萬當代的日本醫生中九成五以上沒有系統學習過《中醫學》的歷史斷層,終於被新時代中醫並發恆久魅力所『焊接』。」「日本政府重新作出歷史性抉擇,也是讓日本現實給『逼』的。

來自日本厚生勞動省的白皮書顯示,近年來日本國民醫療費快速增長,去年已超過31兆日元,然而疾病治療的治癒率卻未見增長,基本徘徊在五分之一左右(筆者按:只能說是有效率。我認為這其中一定包括許多用外科手術切除的患者。但認真地說,要是認為切除了病灶就算痊癒,胃切除治好胃病,腎切除治好腎病,當然都不能算痊癒的。如果這也算痊癒,那麼處死患者豈不就是什麼病都痊癒了?因為,從此之後,他再也不會生病了。我之所以有異議是因為西醫用手術切除的病灶是果而不是因。病因還在,豈可說痊癒?)。在國民常見病、多發病的統計中顯示,血管微循環障礙(筆者按:這是真正的病因之一,中醫叫做瘀血症)的高血壓以及糖尿病等,已成為門診就診的最多病症。這些被稱為先進發達社會中產生的生活習慣病,顯示出日本西醫西藥風行的嚴重缺陷,也使『抗菌素王牌軍』在現實挑戰中敗下陣來。」

醫學是事關生命的大事,筆者梳理以上報導,覺得其中有許多問題值得我們深思:

一、日本作出的這個歷史性抉擇,很快便會顯示出它的正確性。筆者預測:日本的治癒率將大幅度提高。因為,一般的常見病,西醫能治好的,中醫也能治好;西醫治不好的疑難病,中醫卻能治好。而且眾所周知,西醫能治好的病,卻會留下副作用,有的變生出疑難病;而中醫治好的,就沒有這個後顧之憂。我國的非典治療已經擺明了這個問題:凡是中醫治好的,都沒有後遺症;凡是西醫治好的,因為使用了大量的強的松,都有肺纖維化。這種肺纖維化,就是很難治的危難病,沒有比非典好多少,只是暫時死不了而已。

日本於一個世紀前,立法取締中醫,也是因為受到所謂的「西醫是科學的,中醫是不科學的」思潮所影響。而且,日本的法律執行之嚴格,也是眾所周知的。他們的中醫如果繼續行醫,就得坐牢。這一嚴厲規定,使得所有的純中醫,銷聲匿跡。但是,他們卻給已經註冊開診的西醫留了餘地,讓他們可以開中藥藥方。因此,日本廢除了中醫而沒有廢除中藥。這也曾成為過去有些人主張「廢醫存藥」的來源。

筆者認為,這也許是市場救了他們的中醫藥。因為,很多的中草藥和丸、散、膏、丹的效用已經深入日本的民心,它們無法被西藥取代。一些略知中醫中藥的西醫,在面臨疑難病症時,便想方設法利用中藥或中成藥治療取得了良好療效。日本如果立法連中藥也納入廢除之列,那麼,那些懂中醫的西醫師也就束手無策了。筆者過去有一朋友,夫妻都是大醫院裡當西醫主任。他們的孩子得了扁桃體炎症,發熱,什麼抗菌素都無效,後來問我怎麼辦。我說:服六神丸試試。服後,熱退痛消。有一次,孩子腿上患老鼠痣,又問我怎麼辦。我建議用旱蓮草搽擦,他們嫌草藥太髒,會感染,便去醫院用雷射治療。豈知雷射照射後發生了擴散,一粒變成了幾十粒(老鼠痣有公、母之分。公痣不能分化,母痣會分化。這個老鼠痣由公的變成母的,也許是雷射的照射刺激所形成的)。不得已聽我的建議,用旱蓮草搽擦,治癒了。如果中醫在日本沒有一千多年的歷史,如果日本中藥沒有立足的市場,可想而知在強大的西醫西藥占統治地位的時期中得到「平反」是很困難的。

西醫醫學不僅有局限性,更有嚴重的排他性,導致日本立法;正是這種嚴重的排他性阻止了西醫療效上的進步。所以,儘管科學在飛速發展,西醫的診斷學在飛速發展,卻與療效掛不上鉤,「逼」使日本轉向中醫中藥。反過來說,中醫卻是一個開放的系統,具有強大的包容性,不僅以辨證論治為核心,也可以辨病論治(當然,這種辨病論治,還是以辨證論治為基礎的)。這才使得日本的西醫,能夠使用中藥或中成藥來治療,救了日本的中醫一命。我們從《金匱要略》和《千金方》以及其他的古籍中都可以發現上述的道理。

日本為中醫藥平反了,中國要不要為中醫藥平反?答:極需!也許有人認為日本因為是有立法取締,所以需要平反,而中國沒有立法,因而不需要平反。平反不平反實際只是個詞面上的問題,也就是對平反這個詞的解釋問題。日本的平反,是因為他們法律規定純中醫如果繼續行醫就是非法,不能再行醫了,直接有效地消滅中醫。而中國沒有法律規定,不是直接地消滅中醫,但事實卻是中醫被慢慢地消滅。目的一樣,途徑不同而已。

二、2004年香港的《亞洲周刊》發出的消息,讓人們知道日本2006年把《中醫學概論》作為臨床醫生年檢的內容,那麼,現在這二十多萬已經執業的合格醫生,其中九成五中醫學知識為零的醫生,就得在短時間裡,迅速學習中醫知識以應付年檢,否則就會在年檢時有扣分的危險。在2008年,中醫學成為醫生資格的考試內容,不懂中醫的,就沒資格當執業醫生了。這對死抱「西醫科學,中醫不科學」的醫學研究者,和那些無聊的、對什麼是醫學一點都不懂的「中醫偽科學」的鼓吹者,無疑是一記很重的棒擊。

日本是這麼迫切地恢復中醫,考慮的是患者的利益。對照日本的決定,2007年我國卻出現反中醫的大波濤。有人帶頭號召廢除中醫。他們代表的誰的利益?可以說是代表我國因西醫藥而產生的利益集團。出於利益的需要,當然會有人披掛上陣,逆歷史的潮流。我國早期的反中醫活動,是文化界許多名人基於救亡心理,其情可憫。但現在這些人卻沒有了這種思想,可以說是完全基於一種骯髒的念頭,想踩中醫的肋骨讓自己出名。這種骯髒的念頭促使他們做出不理智的行為。

不管西醫如何宣傳他們的「科學」,在醫療效果上,日本已以一個世紀的實踐證明這些「科學」並沒有使它們在療效上得到半點進步。日本的統計顯示西醫的治療效果只有20%。例如高血壓和糖尿病,西醫的治療方法是降壓或降糖,並要求病人長期服藥。長期服藥的意思就是治不好,也就是沒效果。道理何在?治果不治因故也。日本的研究認為這兩種病的病因是微循環障礙。這種障礙無法以解剖學得知,即使知道也無法治療,才會如此尷尬。

說西醫科學,中醫不科學的人應該知道,美國的科技評估辦公室在1978年,對全國醫療進行評估,認為符合科學標準(治癒不治癒的都在內了)的只占10%~20%。道理何在?我們只要憑觀察現在我國的西醫治療過程,就知道大多數患者都是醫生隨意(即不科學)對病名或症狀就開藥的。例如發熱的治療,動不動就隨便用一種消炎藥物,把病人當做這種藥物的試驗品而已。哪有知道是什麼病毒(或細菌)的感染,然後經過細菌的敏感實驗再進行用藥的?不過,這也是所有西醫臨床無法解決的問題。因為,治病必須先解決病因的問題。疾病卻是動態的,變化的,很難先知道病因:不是病人急於治療,就是病情不可能等醫生先知道病因然後再行用藥。時間不允許等待有了科學的依據再治療用藥。醫生拖延了時間,疾病可能發生變化了。因此,你不馬上進行治療,如有一些病人出了危險這個責任可重了。而中醫就不一樣,根本不需要知道是什麼細菌或病毒,不需要知道什麼藥能殲滅這些微生物,只要調整平衡,使疾病自然痊癒。原理就在於中醫靠的是人體生命的自身能力,而不把希望寄託於知道病因或藥物。

三、西醫的發熱治療顯示了他們臨床永遠解不開的死結,關鍵在於對生命的了解很少。西醫沒有研究人體的陰陽平衡,不知道這是生命健康的奧秘,因此沒有辦法把愈病的希望寄於病人自身的能力。許多西醫由於它的基礎教學缺陷,根本不知道很多人之所以得到痊癒是生命自組織能力的功勞。現在許多人排長隊等待用抗菌素、打點滴加退熱藥或強的松來治療發熱,而不知用了藥反倒是益少害多。西方現在對待發熱就與我們完全不一樣,他們的醫生基本上不贊成用藥或打點滴,讓大多數發熱病人自然痊癒。然而,這不是西方醫學的功勞,而是西方自然療法研究者們的功勞。研究與實踐都顯示發熱的自然痊癒能助長生命的免疫能力,用藥相反地會破壞這種能力。

正是因為西醫把發熱宣傳到人人害怕,因此老百姓心目中才產生發熱必須立即治療,因而產生排隊打針的景象。其實絕大多數發熱是生命的抗病現象而不是疾病。現在西方先進國家的醫務人員對發熱已不再害怕,西方醫生在發熱的前驅期不予治療不是說明了這個問題嗎?再反過來說,我國向西方學來的治療方法已被現在西醫醫生的實踐證明是不科學的。在科學的大旗下,卻是不科學的治療方法,那麼,一幫子反中醫為偽科學的人士,怎麼能說它是科學的呢?

也許這些反中醫的勇士們會疑心日本所說的這20%的西醫療效,我還可以再舉一個例子:美國醫學博士A·孟德爾頌的話。他於1979年出版了《一個醫學異教徒的自白》,其中說「我相信:如果90%以上的現代醫學從地球上消失,即90%以上的醫生、醫院、藥物和醫療設備能從地球上消失,那麼這馬上就會大大地增進我們的健康。」孟德爾頌對「科學」的西方醫學如此貶低,其實不奇怪。醫療與藥物是對需要它的病人而言的。然而由於市場的操作,有多少不該做手術的人做了手術?有多少不該吃藥的人在亂吃藥,在影響健康?

美國去年調查,醫院裡有1/3的心臟手術是不該做的。另一個數字更為嚇人:死在醫院裡的病人,有一半是診斷錯誤。這還是在美國,他們的醫生可以說是很負責任的,尚且如此。在我國,如果我們認真調查統計,亂做手術可以說遠遠不止此數。至於診斷錯誤使人死亡的還要多得多。外科醫生們利用患者對醫學的無知,誘導患者做不該做的手術,為醫院也為自己賺更多的錢不算,還能拿個大紅包。所以,英國皇家學會會員約翰·馬森·古德醫學博士說:「醫學對身體系統的影響最難確定,但有一點可以肯定:它殺死的人數,比戰爭、瘟疫、饑荒共同造成的死亡人數還多。」而中醫中藥,會產生這些疾病,會如此大面積地產生這些災難嗎?

藥商們為了藥物的銷售量,利用種種方法宣傳、推銷他們的藥品;醫院和醫生亂開貴重藥的還少嗎?他們不是在損害人的健康嗎?這當然是個社會問題,與醫學無關。然而多少人因消炎藥而損害了自身的微生態平衡,因四環素造成現在30歲~50歲的這一代人的四環素牙,因鏈黴素、慶大黴素造成的聽覺失聰,因各種抗生素造成的造血功能障礙和腸胃功能紊亂,因強得松造成的骨質疏鬆和骨溶症,因各種激素造成的內分泌紊亂……能統計得出來嗎?

四、有這麼一個很有趣的故事:向來貶中醫不科學的文化名人胡適犯糖尿病,他的西醫朋友認為無藥可治了,交代他準備後事。胡適所交的朋友當然也不是一般的西醫,所下的結論也應該說是鐵板釘釘的,也就是說是「科學」的。然而結果嘲笑了他,他的病被中醫陸廣梓用大劑量的參芪治好了。這個時候要胡適說中醫是科學的還是很難。後來,陸先生又把他的朋友臌脹病也治好了(這也是西醫無法治療的病)。在朋友的催逼下,胡適不得不在林琴南的《秋室研經圖》旁寫上自己與朋友治療的經歷表示對陸醫師的感謝之情。但是,裡面的這些話只講了治病的事實,仍不講中醫是科學的。有意思的是胡適的西醫朋友卻要求胡適將黃芪、黨參拿給他去做藥理分析這些東西能治糖尿病的原因。不得而知這種分析毫無結果。

道理何在?就在於西醫研究的方法不適用於中醫中藥。我有一個朋友患糖尿病。我給他開人參白虎湯,服後感覺特好,但只要加上黃芪,就馬上不舒服;揀出了黃芪就好了。這一事實說明,做中醫就需要辨證論治,而不能用西藥的藥理分析。然而在我國雖不像日本那樣的與中醫決裂,而在「中西醫結合」的口號下做西醫的藥理分析,造成的誤導當然不少。我當然不認為西醫的藥理分析一點用處也沒有,但如果把這個分析當做研究中醫中藥的方向,甚至在臨床使用,背棄中醫的辨證論治,一定沒有好結果,無疑是一種自殺行為。中醫靠的是根據中藥的四氣五味,平衡生命的亢進或衰退,而不是西醫的藥理分析。日本的經驗告訴我們,正是這種藥理分析使西藥停留在20%的療效上。因為,中藥方劑的療效是多種有機物的協同而產生的。例如有人用人參與五靈脂同用治胃痛效好,有人用附子與半夏治嘔吐效強,有人用甘草與海藻、昆布協同治甲狀腺腫,其治療,只有具體的病人,合乎辨證論治原理的才可以得到效果。這些「相畏相使」、「相反相成」的療效,怎麼能用普通的「分析」能得出結果呢?有人用小柴胡湯浸出液研究殺滅瘧原蟲,結果發現一點用處也沒有。但如果瘧疾患者出現的是寒熱往來之症時,它卻效驗昭著——瘧原蟲無形消失了。現在的研究發現的是:小柴胡湯提高了病人機體的抗病能力,使瘧原蟲自行消失。這也只能是就具體病人的具體表現而言的。

這就是說,西醫西藥的立足點是病,有什麼病用什麼藥;中醫中藥立足的是「證」,不能統一的。用西醫西藥的研究方法來研究中醫中藥,不僅是自我貶低,也是自我證明中醫的不科學。這種做法不是在鬧笑話嗎?

五、衛生部長陳竺講「中醫有望對醫學模式帶來深遠影響」,有個叫王澄的人馬上大喊說,他代表中國的600萬醫療工作者要陳竺下台。現在日本政府給中醫平反了,王澄是否要代表日本人民要日本政府下台呢?因為,中國如果照日本的樣,要600萬醫療工作者學習《中醫學概論》,年檢時作為評分標準,王澄將如何對待?可見中國的衛生部,實際就是西醫的衛生部,否則,王澄會因為部長陳竺講了支持中醫的話,而大膽喊要他下台的嗎?顯然,在他的背後,有著一大批掌握著實權的官員們。而且,這些官員的後面,還有著一大批被盅惑、被欺騙的群眾和一個因西醫的醫與藥而得益的利益集團,一支強大的隊伍。沒有這樣的群基礎和經濟背景,王澄們是硬不起來的。

問題其實不在於陳竺的下台與否,而在於西醫如何提高它的療效,提高它半個世紀以來只能逗留在20%的有效率,讓人們相信依靠它才會可以,而不是靠貶低和排斥中醫中藥。根據我的研究,這個有效率將隨時間的推延,時代的發展,人們會發現它還會越來越低。例如過去西醫認為的敗血症,現在卻改叫「全身炎症性症候群」了。因為,一進入症候群,便是西醫宣布沒有辦法治的病。那麼過去治好的敗血症也不是西醫的功勞了。也就是說,它的有效率又降低了。其理由是,有許多疾病雖然表面上是西醫治癒的,實際卻是生命自己治癒的。敗血症給西醫的「治癒」,癌症的「治癒」和自愈,不就是這樣的嗎?因為生命本身就具有強大的自愈能力。假設生命失去了這種能力,那麼可以肯定,更好的醫生,更靈驗的藥物,誰也救不了患者的命。西醫學不是研究人的生命的科學。西醫不懂得「是生命生病,而不是身體生病」這個根本的道理。如果不是生命生病,那麼醫學院裡的屍體為什麼不生病?它們不會發熱,不會感冒咳嗽,也不會生癌,而是有生命的身體才會發熱、感冒或生癌。

我不知道反中醫的人士是否知道我國也已經照日本的樣畫葫蘆了。我國對行醫的醫生要求是取得「全科醫學」的畢業資格,實際就是要求他們學一學中醫基礎,懂得一些中醫治病的常識。這個全科醫學的概念卻來自西方。西方的全科醫學的意思是,要求社區的門診臨床醫生必須具有全面的、各門各科的醫學知識,而不是專科知識。因為來看病的患者首先要經過社區門診,各種病都有。他們要把門診的醫生當醫學的顧問使用。如果這個醫生沒有全科醫學的知識,必將一問三不知,哪怎麼行?到我國這個全科醫生的概念變成了中醫內科,不是西醫的各門各科了。這也可以說是「就地制宜」。中醫內科是個大內科,可以統治婦、幼、內、外各科疾病。因為中醫只需要運用辨證論治,只需要懂得陰陽平衡,不管哪一科都一樣。

日本中醫只有一千多年的歷史積累尚壓不垮,中國的中醫有五六千年的歷史積累豈壓得垮?讓王澄、何祚庥們去做白日夢吧!

六、誰都知道西醫是治標的,治標的意思是只能暫時解決;中醫是治本的,治本的意思是永久消除。例如西醫使用退熱藥治發熱,讓患者覺得發熱暫時退掉了;用止痛藥治疼痛,讓患者患者覺得疼痛暫時消失了;用降壓藥治高血壓,讓患者覺得血壓暫時降下去了;用降糖藥治高血糖,讓患者覺得血糖暫時得到控制了……現代研究卻發現:發熱是生命的抗病現象,使用退熱損害了生命的抗病能力;疼痛是生命的自救信號,使用止痛藥會掩蓋病情;服降壓藥的因此損害了生命的血壓自控能力而提前發生早痴、血栓性中風、心臟病、腎衰等;服降糖藥的因此損害了生命自身的控糖能力而發生低血糖症以及以上所述各種疾病。這說明「治標」有個大弊病,反而會損害健康。使患者不僅得不到治癒,反而並發了藥源性疾病而提早死亡。日本在發病的國民中發現,許多高血壓、糖尿病的病因發源於微循環障礙,而中醫不僅可用中藥配方治療各種各樣的微循環障礙,也可治療因其他病因引起的上述各種疾病。人們在實踐中早就知道了「西醫僅能治標,中醫卻能治本」這個根本道理。

「治標」揭示了西醫除了因果倒置的錯誤外,還有一個就是重外因而不重內因。「抗菌素王牌軍」為什麼會「在現實挑戰中敗下陣來」?就是忽視了「外因是變化的條件,內因是變化的依據」這一根本道理。

被廣泛宣傳的抗菌素現在改為宣傳慎用,就是這一失敗的背景。他們宣傳致病微生物如何厲害,而忘記人的生命比微生物更為強大。人體體內的微生態平衡的發現,更進一步說明西醫醫學重外因的錯誤。這裡我們必須看到有科學的原因,也有市場利益的原因。科學促使我們講究公共衛生,那當然有無限好處;但因派生出市場的藥,製造出一大批市場的得益者。為維護這些得益者的利益,又產生了像王澄、何祚庥這樣的代表人物。這些人物,會使許多人盲目相信而不顧傾家蕩產,甚至失去生命。方舟子不是在他的網站上揭發了許多院士,參與了許多錯誤的市場活動嗎?

美國去年首次出現癌症患者的死亡率降低為何?是因為他們宣傳了「癌症是慢性病」和「帶癌生存」。於是,用手術治癌、化療治癌的人少了,自然療法的患者多了。自然療法的根基在哪裡?就在於尊重生命自身強大的自組織能力。

世界衛生組織在二十一世紀的報告認為,要把現代醫學從疾病的研究轉向健康的研究為何?就是因為西醫是專門研究疾病並治療疾病的,結果不是很好,對健康無助。這也就是認為疾病的研究有方向性錯誤。這個方向性的錯誤才導致了西醫無法使它20%治癒率的在一個長期的實踐過程中得到提高。而中醫大內科卻與此完全相反,它的治癒率遠遠超過這個數字。我個人長期從事中醫臨床,來看病的人所述的症狀幾乎無奇不有,我的回診率(有效率)超過90%。其中絕大多數初診者都是求醫無著的(請閱筆者專著《治病的常識》)。這說明一個中醫可以相當於一個醫院。為什麼?中醫治生命生病,而生命是不能分科的。

有意思的是世衛組織的覺悟似乎比中醫遲了數千年。因為中醫《內經》早就在第一章《上古天真論》中論述健康的研究了。這是比世衛組織的發覺早了2000多年了。

《內經》是我國民族數千年前醫學實踐經驗的理論總結。它的內容,都在敘述對生命與疾病的觀察、治療。正因為方向正確,迄今為止,一直在指導著中醫的實踐。1800年前,張仲景再度根據「內、難」諸經和自己的臨床實踐經驗著《傷寒論》,給後世醫家以楷模,指導了所有中醫的實踐,發展了中醫醫學。這1800年後,我國民族的醫學又得到進一步的發展。可見中醫醫學的博大精深遠非西醫學所能企及。所以,儘管西醫醫學也有很多優點,有它治療學上的成就,有它值得我們學習的一方面。但如果認為就可以取代中醫,那只能叫做一葉遮目而不見太陽。

七、對中醫來說是病人永遠是醫生的老師。做了中醫就要學習一輩子,時時要聽病人的信息反饋才有進步。對西醫來說,此話不中聽。西醫的外科只要手術刀用得好便可以一路攀升,根本不需要信息反饋;其他專科無不如此。西醫內科不取決於他的治療能力,只是外科的助手,只需要有判斷病灶在什麼地方的能力,因此,判病的準確就是他們的升遷標準。因為,西醫內科的所有用藥,有眾所周知的副作用的弊病,誰也不能保證這些藥物能有效地治癒疾病。如前所述,不管是退熱、止痛、降壓、降糖、激素……等等,都有它的反向作用。所以,美國紐約州布法羅兒童醫院心臟病科主任愛得華·西蘭伯特醫學博士說:「在美國那些得到最好醫療和醫療建議而又花錢最少的,是內科專家的家庭。這些家庭比任何富裕或貧窮的階層的家庭,所接受的手術和藥物都比較少……醫師們的首要任務之一,是教育群不要依賴藥物。」(見蘭伯特著:《現代醫藥中的錯誤》第138頁,劉經棠等譯,廣東科技出版社,1982年8月。)而我們的西醫是怎麼做的?他們告訴高血壓、高血糖患者是:一輩子吃藥。為什麼?藉此能不斷賺錢呀!本來應該做的是,治不就說治不好,不能用降壓、降糖的藥物來敷衍,使病人再增藥源性疾病。也許有人會問:那麼這些藥該怎麼辦?答:只有在血壓、血糖在危及生命的時候才可以用。

這一事實說明,西醫內科醫生對西藥的不信任。因此,只能依靠外科做切除病灶。然而手術切除對生命自愈能力的嚴重傷害使內科專家害怕,所以就會儘可能地避免。這就是內科專家家庭做手術少的原因。美國、加拿大、以色列的醫生罷工,三個國家都出現了死亡率降低的現象,而且,追究其原因是60%的手術沒有做。

為了讓內外科醫生準確知道病灶的部位,各種帶損傷性的檢查器械大量出現。這不僅提高了患者的醫療成本,更可惡的是損害病人的自愈能力。輕病者病情增重;重病者就可能死亡。本可痊癒的就因此可能成為長期病人。西方醫學之父斯波克拉底說「不要使病人受到傷害」的道理,就在於愈病靠的就是病人的自愈能力。

被西醫持唯一可以講得響的手術治療,有著如此嚇人的「副作用」不算,根本在於只能治果而不能治因。因為,是生命的活動障礙形成了病灶,單靠切除解決不了障礙,其病必再將復發。筆者當然不排除許多外科損傷,需要緊急救命也是治本的措施;但所有內科疾病把希望寄託於外科卻是致命的缺陷。因此,過分宣揚手術的能力,提出手術除根術就是個嚴重的錯誤。

八、阻礙中醫發展的一個最重要的因素是各種各樣的因素。

一是市場:醫院看病,可以報銷,因為西醫學是集體醫學,必須配備各種檢驗部門,護理和配藥等輔助人員,而且,需要的支出也就無數倍的增加。中醫從來就是個體醫學,一個內科醫生,就等於一個醫院,既可統治婦、幼、內、外等所有科別,也可以自己配藥或炮炙。因此,完全可以個體行醫。而我國的報銷制度,個體診所被排除在外。個體診所被嚴格控制。經濟利益迫使許多患者不得不上醫院。如果中醫的個體診所診藥費能夠報銷,就可大量降低醫療支出。如果我國的行政管理,把醫療經費重點用於支持中醫,就能促使中醫的大發展。中醫中藥費用極低,不僅能使國家大幅度地降低醫療費用的支出,而且還能使患者沒有藥物副作用的後顧之憂。先決條件當然是有一批合格的,有長期實踐經驗的中醫。與此同時,還會使更多的患者得到治癒的機會。道理就在於中醫的治癒率遠超西醫。因為,西醫能治好的,中醫也能治好;西醫治不好的,中醫也能治好。我國的醫療實踐已經證明這個事實,否則,許多西醫治不好的疑難病,就不會推給中醫了。這就是關鍵之所在。中醫的治療能力與治療面,遠遠大於西醫。道理就在於中醫抓准了疾病治療的牛鼻子。一百多年的醫療實踐證明了西醫治療痊癒率沒有提高,正是因為西醫還沒有摸准治療的關鍵。

其二是學術:在學術論壇上,中醫不能與西醫並起並坐,西醫可以批評中醫,中醫不能批評西醫;說西醫不好的論文,不能得到發表。大多數研究經費被撥給了西醫,中醫所得甚少;大學裡的教科書,也要照西醫的格式;中醫研究中藥,要照西醫的分析方法,也要有抑菌試驗;中醫升職稱,英語要達到幾級,甚至要由西醫來評定;中醫要照西醫的框框寫論文,例如病例要有多少個,否則就是個案,不能發表,而偏偏中醫只有個案,而沒有通例。於是,中醫要想發表論文,只能濫竽湊數……

其三是管理:所有的衛生行政官員,基本上都是西醫學校里畢業出來的,基本不理解中醫的特點和特色;所有的管理政策,都用西醫的條條框框來制訂;中醫申報課題,要由西醫的行政管理官員審批;論文,要由西醫的醫生審閱;對醫生的管理,基本上與要求西醫的一致。例如基層對中醫個體診所開業的要求條件、設備,都與西醫的個體診所一樣;搞分區規劃,與西醫等同——西醫只能治療一般的常見病,可以搞分地區規劃;而中醫治療面很廣,很多是西醫治不好疑難雜症,大多數患者慕名而至,卻是沒有地區限制的。

發展中醫的前提是首先解決這些「因素」造成的發展障礙。

九、要發展中醫,就要理解現在這種消滅中醫的指向性。這種指向性有一個矛頭直指醫生的道德觀念。中醫靠的就是道德維持的。醫療市場的概念一出,就把道德打翻在地。

中醫與西醫的市場關係不同。醫學本與市場無關,市場關係是商人與顧客的關係:商人想的是高利潤,賺得越多越好;顧客想的是低支出,用錢越少越好。這種關係的矛盾不能調和。醫生與患者的關係是一種服務關係:服務者只有盡心服務,取得被服務者的絕對信任;被服務者也只有絕對信任才有利於健康的恢復。因為疾病的痊癒心理因素占了一個很大的部分。病人痊癒快速是病人的希望,也是醫生的聲望。因此目的一致,沒有矛盾。現在的情況是市場專了道德的政。

醫療本只是一種服務,是服務者與被服務者的關係,其基礎,必須是嚴格的道德自律,卻被誤為市場關係。西方醫學與市場一起長大,其道德監督十分厲害。醫生在醫療上出現道德問題,就會被註銷行醫資格。而我國現在開大方(也就是用藥物害人),誘騙患者做手術(也就是讓健康的人變成永久病人),僱傭醫托者比比皆是,有幾個受到過懲罰了?倡導醫療市場化破壞了醫生的道德自律,破壞了患者對醫生的絕對信任,使行醫者人人自危。這才有醫生帶保鏢的報導。

醫患關係的緊張也逼使中醫必須要用西醫西藥,高報酬可以備後患——醫療的後果誰都不能預測。西醫是集體醫學,出了事故很少是個人的責任,賠償基本上由單位承擔,即使落在個人身上也還有強大的經濟後盾;中醫是個人醫學責任推給誰去?加上沒有經濟後盾,一有訴訟就永世不得翻身。西醫有高報酬,他們基於高醫療費和高價的藥物利潤,收入豐盈,做中醫的只能靠微薄的診藥費。單以診費來說,中醫治一個病要診治結合,需要的時間就與西醫不能相比,一天八小時最多只能開20~30張方,疑難病有時一個患者就需要一二個小時。而西醫診治分開,一天看200人也可以。因為他們要解決不是治療,而是診斷,眾所周知這是用檢驗單來解決的。診斷成功卻治療無效。而治療只是吩咐護士用什麼藥而已。中醫的診治用藥一致,西醫的診治用藥分開,然而,我國的診費卻中西醫同價,就勞動付出來說也極不合理。

不說真假醫療事故(現在的這種情況下患者賴皮的將會更多),在西方,醫生是高收入人群;在東方,中醫是低收入者。單說醫生也要生活,沒有人不想收入要高,生活要好,只有轉向西醫西藥才能做到。首先,我說一說中醫在我國被慢慢消滅的道理。解放初期,我國的註冊中醫已有27萬人,而經過了半個世紀,仍然還只有27萬人。過去的中醫,主要來自個體授受,師徒傳承。解放後辦了不少中醫大學,算是「批量生產」了,為什麼在人數上還是原地踏步?這些學生們到哪裡去了?原來是一些人轉業當西醫了,還有一些人是打著中西醫結合的牌子,實際上也變成西醫了。我的一個朋友,父親是個名中醫,承父業在農村診所工作,但因收入問題,不得不改用西藥,幾十年下來,就把中醫丟了。家屬有病也要我去開藥方了。所以儘管政府聲明不廢除中醫,這只是口頭講講而已,其具體操作,仍然在消滅中醫。政府聲明不能排斥中醫,或者要發展中醫,為什麼發展不起來?

社會產生的是一種消滅中醫的指向性。只有改變這種指向性,才會避免中醫被消滅,才會使中醫得到大發展。誰能改變這種指向性,那是政治家的責任。假設中醫被消滅了,是中華全民族的悲哀。

責任編輯: 鄭浩中  來源:網絡 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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