據報導，福州一位25歲女生年初時發現自己因經常久坐不動，體重已經140多斤了，就自行制定了一份嚴苛的飲食計劃，每天只吃蔬菜、雜糧，一周食用一兩次牛奶和雞蛋。半年多的時間裡，她成功減掉40多斤。然而最近的體檢報告顯示，她的轉氨酶水平是正常指標的3倍，進一步確診為重度脂肪肝。醫生表示，她由於長期過度節食，導致營養素特別是蛋白質攝入不足。肝臟中的甘油三酯無法及時運出，最後形成營養不良性脂肪肝。這一事件登上了微博熱搜榜，眾多網友都驚訝於「減肥還會得脂肪肝？」
對此，武漢市中心醫院內分泌科主任醫師丁勝告訴「環球時報健康客戶端」記者，臨床上這樣的患者較為少見，除非是患有代謝症候群的患者。對這個患者的診斷只是推斷，還有待考證。
如今，減肥的女生不在少數。中國青年報社會調查中心之前對1624人進行的線上調查顯示，73.5%的受訪者確認身邊存在「拼瘦族」，27.3%的受訪者承認，自己曾嘗試過長期節食、催吐、大量服用減肥藥等極端減肥方式。丁勝表示，需不需要減肥首先要看體重指數（BMI=體重（千克）÷身高（米）的平方），如果大於24，是超重，大於27則屬於肥胖。如果合併有代謝性疾病，如高血脂、高血糖、高尿酸、高胰島素血症等，醫生通常會建議這些患者為了健康積極減重。雖然減肥的方法有很多，但誤區也不少，常見的有以下三種。
不合理節食。一些人光吃蔬菜水果，蛋白質嚴重不足，水果中果糖、葡萄糖含量高，攝入過多，可能導致糖代謝異常。還有一些人不吃主食，碳水化合物攝入過少時，體內葡萄糖產生不足，會出現頭暈、心悸等不適症狀。這種情況下身體會代償性分解肌肉供能，造成肌肉減少，不利於健康。還有一些人不吃早餐。一項研究發現，每周低頻率吃早餐的人相對高頻率吃早餐的人，超重或肥胖風險增加了48%，腹型肥胖風險增加了31%。節食還有可能導致厭食症。
濫用減肥藥。目前市場上的一些減肥食品或保健品，可能含有利尿劑、瀉藥、甲狀腺素、中樞性食慾抑制劑等成分，不良反應十分常見，因服用減肥藥入院的人屢見不鮮。丁勝表示，現在很多人會來諮詢用新型降糖藥「司美格魯肽」減肥，但其使用有很多注意事項和條件限制，並非人人可用的「減重神器」。美國批准它用於BMI≥30kg/㎡，或者BMI≥27kg/㎡伴有至少一種併發症，如高血壓、2型糖尿病、高膽固醇血症的人，而且作為降低飲食熱量、增加運動的輔助手段來使用。如果只是單純的體重、體脂超標一點的人，盲目使用司美格魯肽，可能增加患甲狀腺癌、急性胰腺炎的風險。在我國，目前司美格魯肽只作為降糖藥使用，並未批准用作減肥藥。
急功近利式減重。短期內用極端手段快速減重，對身體損傷很大，而且一旦極端手段停止，體重反彈很快，對身體又會造成損傷。一般來說，一個月內減1-1.5公斤是比較合理的。
那麼，該如何科學控制體重呢？丁勝提供了幾點建議。首先，應控制飲食，限制總能量攝入，減少飽和脂肪酸、反式脂肪酸攝入量，飲食中應富含水果和蔬菜、膳食纖維，以及充足的優質蛋白質，還需要補充必要的維生素、礦物質及充足的水分。還要改變飲食習慣，吃東西時細嚼慢咽，這樣才能更好地感知飽腹感。
其次，運動非常必要，每天應進行不少於半小時的運動，採取有氧運動和力量訓練結合的形式。針對臀部、大腿、胸部、背部等大肌肉群的力量訓練很重要，增肌才能更好地促進代謝，增加消耗水平。肥胖合併高血壓的患者進行運動前，最好諮詢醫生，選擇合適的強度，確保全全。
最後，超重肥胖者可以找專業醫生諮詢，根據體重、體脂率、肌肉率、脂肪肝情況，制定適合的減肥方案，切忌盲目用極端方法減肥。
