進入金秋果蔬豐收季，尤其是柿子上市後，各種「不能吃」的說法越來越多，真假難辨。「喝檸檬水會長結石」「柿子吃多長結石」「空腹吃山楂長結石」……網絡上一搜，類似「四川一大爺吃柿子吃出8厘米巨大胃結石」「江西一老人連吃一斤山楂送急診」等各種新聞會跳出來，導致很多人想吃又不敢吃。那麼，食物和結石間到底有多直接的關係？
秋季是胃石症高發季節
近來有媒體報導，一些醫院消化科收治了不少胃結石患者，多是因為過多食用柿子、黑棗、山棗等富含果膠的水果。這個新聞也讓不少人知道了一個知識：「胃也會長結石」。清華大學附屬北京清華長庚醫院消化中心主任姜泊介紹，根據不同成分和來源，胃結石可以分為植物性、動物性、藥物性和混合性四種。其中最常見的是植物性胃結石，柿子是最常見的引發原因，又稱為「胃柿石」。
「胃石可發生於任何年齡階段，秋季是許多果實成熟的季節，也因此成為胃石症高發季節。」姜泊指出，「胃柿石」是因進食過量未成熟的柿子形成的胃內結石。柿子中含有一種稱為鞣質的東西，人們吃成熟度不夠高的柿子時，舌頭有發澀的感覺，就是鞣質在作怪。它能與蛋白質結合成不易溶於水的鞣酸蛋白，沉澱在胃內，而鞣酸蛋白、樹膠、果膠能把柿核、蔬菜植物纖維粘合在一起，慢慢在胃內形成胃柿石，大小從棗子到鵝蛋大小不等。
胃結石會引起胃部不適、疼痛、噁心、嘔吐等症狀，嚴重的還可能導致消化道潰瘍、出血、胃穿孔等併發症。研究證實，空腹吃山楂、黑棗、柿子、芒果，喝茶、飲酒、進食過量，都會增高胃液酸度，是胃石發生的主要誘發因素。
結石確實可能「吃」出來
「當然，不是說所有的酸都能導致結石發生，有些食物並不會導致胃結石。」姜泊指出，喝檸檬水並不會長結石，雖然結石從成分來看以草酸鈣為主，但檸檬中草酸含量並不高。而且，檸檬中的檸檬酸與鈣結合後形成的四水檸檬酸鈣，可微溶於水，檸檬酸還能促進鈣、鐵、鋅等多種礦物質元素吸收。
姜泊介紹，人體長出的結石成分多達30餘種，主要的結石成分有十幾種。依據化學成分的不同大致可分為五類：草酸鈣類結石、磷酸鈣類結石、尿酸類結石、磷酸銨鎂結石和胱氨酸結石。除了磷酸銨鎂結石是由尿路感染引起，即感染性結石，其餘四種均由代謝紊亂所致，屬代謝性結石。
對於草酸鈣結石患者，姜泊建議要忌食菠菜、歐芹、蘆筍、草莓、李子、濃茶等草酸含量高的食物。尿酸結石患者要少吃高嘌呤含量食物，如海鮮、動物內臟、啤酒，以及蘑菇、豆類等，因為尿酸由嘌呤轉化而來。磷酸鈣類結石患者不宜飲用各種碳酸飲料等。胱氨酸結石患者應嚴格限食肉、蛋、花生和豆類食品。磷酸銨鎂結石患者需要注意個人衛生，防止尿路感染，感染後要積極治療，並定期複查。
這麼吃，避免胃裡長石頭
「胃結石患病率很低，所以大家也不用太擔心，一旦發現，可以採取非手術治療、內鏡下碎石及外科取石等手段進行治療。」姜泊指出，預防結石，最重要的就是注意飲食習慣：要儘量避免空腹或者過量食用含有鞣酸的水果，如柿子、山楂、黑棗等，健康成人每天吃不超過2個柿子，更不要吃生柿子，或與含酸性、高蛋白的食物一起食用。平時有燒心、反酸等胃酸分泌過多的人應避免吃上述食物。日常要保證飲水量，正常成年人一天至少喝2000毫升左右，且不要憋尿。控油限鹽，清淡飲食，以高蛋白、高維生素食物為主，合理補充各種新鮮蔬菜、瓜果等。
胃結石也有高危人群，例如，患有萎縮性胃炎、糖尿病或慢性腎病的人，長期臥床或者活動過少的人，患有口腔疾病、咀嚼功能下降的人，接受過外科手術、胃腸道解剖結構改變的人，以及服用可能減緩胃收縮功能藥物的人，都是植物性胃結石的高危人群，這些人尤其要忌口。
