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護士長提醒:骨質疏鬆患者,堅持"2個字",骨密度漲了,骨頭不痛

什麼是骨質疏鬆?

骨質疏鬆症是一種全身性、代謝性骨骼系統疾病,其病理特徵為骨量降低、骨微細結構破壞、骨脆性增加,骨強度下降,易發生骨折。與年齡、性別、種族等因素密切相關,絕經後婦女多發。骨折是骨質疏鬆症最嚴重的後果,嚴重威脅著生命健康危險。因此骨質疏鬆在臨床醫學上被稱為"無聲殺手"。

骨質疏鬆的特徵表現:

1.腰背痛

腰背部疼痛為最主要的臨床表現,急性期:骨折後,大部分患者腰背部出現急性疼痛,疼痛部位即傷椎處,翻身時疼痛明顯加重,以至不能翻身,可能為脊柱屈伸時骨折處不穩定,組織水腫造成的疼痛。

慢性期:部分患者早期短暫臥床休息後疼痛減輕,即下床負重活動,易導致骨折不癒合;有部分患者骨質疏鬆嚴重,雖長期臥床,但骨強度及密度難以迅速提高,骨質疏鬆存在,骨折不斷發生,出現長期存在慢性腰背痛。

2.畸形

後凸畸形,脊柱矢狀面失平衡:部分患者發生骨折後無明顯疼痛不適,或經早期臥床及自服止痛藥物治療後疼痛減輕,仍能從事日常工作而未診治。由於患者早期未制動,常導致骨折椎體繼續壓縮變扁,骨折癒合差,發生進展性脊柱後凸畸形。

3.其他表現

如肺活量減少,呼吸功能障礙,腹部受壓-食慾減退,腰椎前凸增大-椎管狹窄、腰椎滑脫等,健康狀況惡化,失眠抑鬱症等等。

骨質疏鬆性骨折的特點:

①患者多為老年人,常合併其他疾病,易發生併發症。

②多為粉碎性骨折,內固定治療穩定性差,內置物易鬆動、脫出,植骨易被吸收。

③骨形成與骨痂成熟遲緩,易發生骨折延遲癒合,甚至不癒合。

④臥床制動期將發生快速骨丟失,再骨折的風險明顯增大。

⑤致殘率、致死率較高。

⑥再骨折發生率高,髖部骨折患者1年內再次發生骨折達20%。

護士長提醒:骨質疏鬆患者堅持"2個字",骨密度漲了,骨頭不疼,不腰疼

1.補

"補"充鈣和維生素D。鈣被譽為骨骼的"支撐者"。當鈣攝入不足時,骨骼中的鈣就會釋放到血液里,以維持血鈣濃度,導致骨密度越來越低,骨質越來越疏鬆,進而引發骨折、骨質退行性增生或兒童佝僂病。

在普通人一天的膳食中,平均只能攝入250—350毫克鈣,與中國營養學會建議的每日800—1000毫克鈣攝入量相差甚遠。所以楊護士長建議,年輕時就要多吃含鈣食物,才能為骨骼儲蓄充足的鈣。一般情況下,多吃牛奶、豆製品、海帶、蝦皮等,就能夠滿足正常人補鈣的需要。

維生素D被稱作骨骼的"加油站"。它能促進腸道鈣吸收,減少腎臟鈣排泄,就像加油站一樣,源源不斷地把鈣補充到骨骼中去。如果缺少維D,骨頭的硬度會降低,形成"軟骨症"。

人體90%的維D依靠陽光中的紫外線照射,通過自身皮膚合成;其餘10%通過食物攝取,比如蘑菇、海產品、動物肝臟、蛋黃和瘦肉等。對此楊護士長建議骨質疏鬆患者在每天正午前後兩小時,出門曬一曬太陽,這也是最安全、有效、經濟的補充維生素D,預防骨質疏鬆病情發展的手段。

2.查

"查"——骨密度檢查:

骨質疏鬆性骨折的患者在條件允許時可行骨密度檢查,或者也可在術後進行;

雙能X線吸收法(DXA)測定:

T值≥-1.0 SD屬正常;

-2.5SD<T值<-1.0 SD為骨量低下或骨量減少;

T值≤-2.5 SD為骨質疏鬆症;

伴有一處或多處非暴力性骨折為嚴重骨質疏鬆症。

除了這兩個字以外,還要做好以下幾件事:

1.預防摔倒

骨質疏鬆患者應該儘量減少摔倒,以減少髖骨骨折以及脛骨骨折。老年人摔跤的發生機率隨著年齡的增長呈直線增加。適量運動能提高靈敏度以及平衡能力,對於預防老年人摔倒有一定幫助。對於容易引起摔跤的疾病及損傷應及時加以有效地治療。

2.改變不良習慣

日常生活中減少吸菸喝酒的惡習,經常吸菸以及過度飲酒的人,往往患骨質疏鬆的力度會比正常人大,所以為了身體健康,儘量減少這2種不良生活習慣。

3、堅持適當的運動鍛鍊

通過加強體育鍛鍊,調節全身代謝狀態,改善骨骼血液循環,增加外力對骨骼的刺激,從而緩解骨質疏鬆症。適當的體育運動是可以提高骨密度,還可以延緩骨骼退變,增強體質的同時還能夠延緩衰老。

 

責任編輯: 宋雲  來源:楊護士長談健康 轉載請註明作者、出處並保持完整。

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