「醫生,求求您了,幫我把手剁掉吧。」
這樣的一幕發生在醫院,而不是武打劇裡面時,可能很多人都覺得自己時走錯片場了吧。
其實,這種病症在現代還真的不算少見......
來源:綜合自最緊要健康GRT、蘇州市高新區人民醫院、藥評中心以及網絡等,本文配圖來自網絡,如有侵權,請聯繫刪除。
幾個月前,一名男子全身關節都出現了劇痛,關節破潰的地方還有白色石灰渣一樣的東西。由於病痛難以忍受,他來到醫院風濕免疫科就診。
風濕免疫科醫生檢查後發現,他全身關節幾乎都長滿了「石頭」,而這些結晶正是痛風石。
這名男子身體裡的痛風石已經侵入全身各個關節,腳趾、膝關節、手關節等都長滿了,雙腳關節腫大到無法穿鞋,手指關節嚴重變形,甚至都無法握筷子。
醫生考慮他的病症是痛風性關節炎,伴有多發痛風石的形成,屬於慢性痛風性關節炎急性發作。
接診的醫生解釋——
痛風石是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病,當人體內血尿酸過度升高,血液里溶解不了,就會在關節及皮膚軟組織中析出尿酸鹽結晶,而尿酸鹽結晶通過在關節處常年累月的沉積,就形成了痛風石。
他為何會被痛風石纏上呢?
原來,這名男子平時生活中偏愛吃海鮮、吃肉,愛喝啤酒,10多年前右腳的大拇指出現了疼痛,當時並沒有重視,以為吃點止疼藥,就好了。
後來病痛反反覆覆發作,他也只是到小診所買點所謂的「消炎藥」,來緩解疼痛。
4年前,腳上就出現了「石頭」樣的顆粒,摸一摸,硬硬的。但是他依然我行我素,依舊每天喝點啤酒吃點海鮮。漸漸地,「石頭」布滿了膝蓋以及手上的關節。
病發2周前,因為夜裡受了涼,出現了關節的劇痛,身體部分地方還出現破潰,他這才意識到病情的嚴重。
痛風,到底有多痛?
「痛風痛風,痛到發瘋!」
痛風發作的典型過程是:上床睡覺時還好好的,後半夜因腳痛痛醒,而且越來越重,關節紅、腫、熱、痛,疼痛劇烈甚至不能忍受。嚴重者還可出現頭痛、發熱、白細胞升高等全身症狀,有時還被誤認為感染。
絕大多數痛風發生在第一跖趾關節,也就是大腳趾的關節。嚴重者逐漸向上蔓延,足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節也經常發生。
那痛風到底有多痛呢?
痛風被許多人認為是「天下第一痛」。英國著名漫畫家詹姆斯·吉爾瑞於1799年發表的《痛風》的漫畫,將痛風描繪成一個正在啃噬人腳的黑色魔鬼,形象而深切地表現出痛風病人的痛苦。
17世紀英國著名的醫生托馬斯·西德納姆將痛風描述為:「凌晨兩點光景,他在大腳趾的尖銳疼痛中驚醒,起初尚和緩的痛感愈演愈烈,一會兒是韌帶的劇烈拉扯撕裂,一會兒是噬咬般的疼痛,一會兒又是壓迫感和收縮痙攣。與此同時,患處的感覺如此尖銳切膚,就連被子的重量都變得難以承受,若有人在房間走動發出聲響,也會感覺忍無可忍。」
相信有過痛風經歷的人都會有這種撕心裂肺的感受。
這些習慣容易致痛風!六類人要特別小心
據《2017年中國痛風現狀報告白皮書》中顯示,我國高尿酸血症患者人數已達1.7億,其中痛風患者超過8000萬人,而且正以每年9.7%的年增長率迅速增加。
為什麼現在痛風多了?
除了遺傳因素外,
與生活因素也分不開,
其中一半都與吃有關。
因此,
有這6個習慣的人要特別小心!
1、肉類吃太多的人
大量肉類食物中的嘌呤,就會轉化為尿酸,大大超出了生理代謝和排泄能力,導致高尿酸血症,所以痛風的發病率迅速升高。
2、甜飲料喝太多的人
大部分甜飲料中都含有「果葡糖漿」,而痛風發作和果葡糖漿的攝入量,存在正比關係。
每周喝5-6次含有果葡糖漿飲料的人,患痛風機率比正常人高出29%,而每天喝2次以上含有果葡糖漿飲料的人,痛風機率竟高達85%!
3、喜歡吸菸和喝酒的人
喜歡吸菸和喝酒,會增加痛風的發病風險。
酒中並不含嘌呤,也不產生尿酸,其代謝產物是乳酸。但恰恰是這個乳酸,會和尿酸在腎臟競爭性抑制其排出。
所有的酒類都會誘發痛風,啤酒最快,啤酒中含二氧化碳,吸收迅速,且二氧化碳會轉化成碳酸,降低pH值,引起尿酸排出受阻。
4、肥胖的人
肥胖人群更容易高尿酸,畢竟大部分都是吃的太好,大魚大肉、甜飲料,但運動不足。
香港大學深圳醫院風濕免疫科余金泉表示,超重或肥胖是引發痛風的因素之一,減重可以幫助降低痛風發作的風險。
5、運動太少的人
適量的運動可以加速新陳代謝,有利於身體廢物的排泄,其中就包括尿酸。大魚大肉吃的多,不僅會帶來肥胖問題,也會影響代謝。
6、熬夜太多,壓力太大的人
近年來的分析發現,壓力過大成為誘發年輕人痛風的主要因素之一。
專業人士表示,現在加班熬夜對於許多年輕人來說不可避免,過度勞累可使人體自主神經調節紊亂,易致體表及內臟血管收縮,包括腎血管的收縮,從而引起尿酸排泄減少。如果長時間緊張工作,過度疲勞,就有可能誘發痛風。
高尿酸/痛風患者不能吃什麼?
01
不吃動物內臟,少吃紅肉
各種動物內臟,包括肝臟、腎臟、大腦、腸子等,都不要吃;濃肉汁、濃肉湯/魚湯/海鮮湯等,也不要吃;
各種紅肉(牛肉、羊肉、豬肉等),在痛風急性發作期,不要吃。
當痛風患者處於緩解期或高尿酸血症狀態時,紅肉攝取量控制在一天50克以內,但可以適量吃一些去皮的白肉。
02
少吃海鮮類食物
長期吃大量高嘌呤海鮮,也是痛風的風險因素之一。
儘量不要吃,急性期絕對不能吃的有(高嘌呤):
一些魚類,如鯉魚、鯽魚、黃魚等。
可以少量吃的(中嘌呤):
金槍魚、鱸魚等魚類;
03
減少脂肪攝入、減肥
脂肪本身會阻礙腎臟對尿酸的排泄,高脂飲食還會導致肥胖和代謝紊亂。所以吃「肉」要選脂肪含量低的;控制烹調用油,植物油20-30克/天;
本身比較胖的患者(單純腰腹肥胖也算),減肥本身就有利於代謝紊亂狀態的改善,建議將體重控制在正常範圍(BMI18.5-23.9 kg/m²)。
04
不吃精製碳水化合物
碳水化合物提供的能量占總能量的50-60%,宜選擇低GI食物。
鼓勵全穀物食物占全日主食量的30%以上,全天膳食纖維攝入量達到25-30g。
05
嚴格戒酒、不喝甜飲料
急性痛風發作、藥物控制不佳或慢性痛風石性關節炎的患者,應嚴格禁酒精。
眾所周知,喝酒增加痛風發作的風險,啤酒尤為顯著,紅酒風險相對小些。具體排序是陳年黃酒>啤酒>普通黃酒>白酒>紅酒。
痛風患者喝飲料前要注意看一下配料表,添加「果葡糖漿」、「白砂糖」、「蜂蜜」的最好就不要喝了。
06
不吃干豆,可適當吃豆腐、豆漿
很多人以為痛風患者不能吃豆類食物。但其實豆類的促尿酸排泄作用>含嘌呤高導致的血尿酸合成增加,所以不會影響血液中嘌呤的量。
另外,豆類含豐富的蛋白質、膳食纖維、大豆異黃酮等有益物質,可以降低心腦血管疾病的風險。
因此痛風患者可適當吃豆腐、豆漿等豆製品,但不要吃干豆。
痛風患者可以多吃什麼呢?
多喝水
但要注意,多喝的是白開水、淡茶水、礦泉水,不是「老火靚湯」,也不是可樂、奶茶。
大幅度增加新鮮蔬菜水果
多吃蔬菜水果有利於增加尿酸的排出量。蔬菜水果多富含鉀元素,鉀可以促進腎臟排出尿酸。足量的新鮮蔬菜,每日應達到500克或更多。水果攝入每天250克。蛋類,雞蛋每日1個。
牛奶
可飲用牛奶和乳製品,尤其是脫脂奶和低熱量酸奶,推薦每日300毫升。
其他膳食補充劑和維生素
1、櫻桃
一項研究中,通過問卷報告,發現與未食用櫻桃相比,吃櫻桃2日的患者復發性痛風發作的風險降低了35%。針對這一結果已提出了幾種機制,但尚未得到證實,還需要進一步試驗來驗證上述結果。
2、維生素C
維生素C可能具有微弱但持久的降低尿酸作用。一項臨床試驗闡明了這點,該試驗將非吸菸成人隨機分為維生素C組(500毫克)或安慰劑組,結果發現,維生素C使血清尿酸水平顯著降低,而安慰劑組無明顯改變。因此有必要進一步評估維生素C對痛風患者的影響。
總而言之,痛風患者在避免高嘌呤含量食物、酒類和甜飲料的同時,還得合理營養和減肥降脂來改善整體代謝功能,才能真正把身體調整好!